心血管结果与患者的II型糖尿病钠 – 葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂:安慰剂对照的随机试验的荟萃分析

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的钠 – 葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂对心血管结果的患者的影响与II型糖尿病(DM)是不WEL …

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心血管结果与患者的II型糖尿病钠 - 葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂:安慰剂对照的随机试验的荟萃分析

摘要

背景

的钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂的影响患者心血管结果与II型糖尿病(DM)是没有很好地建立。

的方法

我们通过2016年7月搜索从成立电子数据库的随机,安慰剂对照试验,涉及SGLT- 2抑制剂。使用皮托模型构建固定效应摘要比值比(OR)。

结果

都包含总共37195名患者八十一试验。平均随访89周。与安慰剂相比,SGLT-2抑制剂用所有原因死亡率的风险较低(OR 0.72; 95%CI 0.59-0.86; P < 0.001), cardiovascular mortality (OR 0.67; 95% CI 0.53–0.84; P = 0.001), and heart failure (OR 0.67; 95% CI 0.51–0.87; P = 0.003), but a similar risk of myocardial infarction (OR 0.89; 95% CI 0.74–1.09; P = 0.29) and stroke/transient ischemic attack (OR 1.09; 95% CI 0.87–1.37; P = 0.47). The reduction in all-cause mortality was noticed with 恩格列净 (OR 0.66; 95% CI 0.54–0.81; P < 0.001), but not with other SGLT-2 inhibitors (OR达格列净 1.37; 95% CI 0.71–2.62; P = 0.35; ORcanagliflozin 0.82; 95% CI 0.41–1.68; P = 0.59; ORluseogliflozin 4.6; 95% CI 0.07–284.25; P = 0.47; and ORipragliflozin 4.73; 95% CI 0.08–283.14; P = 0.46) (Pinteraction = 0.19). Potential harm was observed with 达格列净 on cardiovascular mortality (OR 2.15, 95% CI 0.92–5.04, P = 0.08).

结论

在患有II型糖尿病,SGLT-2 INHIBI职责范围似乎可降低全因死亡率和心血管死亡率,主要是由于减少心脏衰竭的风险。好处是只出现在恩格列净。有与达格列净,需要这样未来的试验,以确定其它同类药物的心血管安全性。

关键词

钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2 inhibitorsDiabetes mellitusCardiovascular outcomesMeta-analysisMortalityView潜在危害的建议全文
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