降糖药和心脏衰竭:近期心血管预后试验的影响2型糖尿病

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心脏衰竭(HF)是常见的2型糖尿病(T2DM),反之亦然,从而导致对预后有相互影响。知识这个复杂…

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降糖药和心脏衰竭:近期心血管预后试验的影响2型糖尿病

摘要

心力衰竭(HF)是常见的2型糖尿病(T2DM),反之亦然,从而导致对预后的相互撞击。这个复杂的相互作用的知识已经大大最近改变,由于新的降糖药物的开发,并以特定的FDA和EMA指导强制执行心血管预后试验(CVOTs),旨在建立心血管安全性,对于之前新型抗糖尿病治疗他们进入市场

这样的CVOTs已经表明,在2型糖尿病和HF之间的相互交互的新型降糖药物的效果可能在不同的阶段发展: -

前HF ONSET(一级预防):证据在防止HF在T2DM(直接数据)

的好处 -

WHEN HF IS ALREADŸPRESENT(二级预防):在2型糖尿病患者的好处与HF(亚组分析数据)的证据

这些试验的结果可以概括为:(1)对不同阶层的新型降糖药有良好的心血管安全性; (b)中相对于HF,DPP4抑制剂可能趋向于增加的风险; (c)中的钠葡萄糖共转运蛋白2点的抑制剂(SGTLi),显著减少它; (d)胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1)往往是中性的。

这些CVOTs数据已导致指示适当治疗T2DM患者HF不与二甲双胍治疗血糖控制目标指南建议。[ 123]

关键词

2型糖尿病mellitusDPP4 inhibitorsSodium葡萄糖共转运蛋白2 inhibitorsGlucagon样肽1受体agonistsHear吨failureView全文

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