联合治疗高血糖素样肽-1受体激动剂和钠 – 葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂在治疗老年2型糖尿病:一个现实世界的实证研究

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摘要

关于胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1受体拮抗剂)和组合科学文献钠 – 葡萄糖共转运体2(SGLT2)inhibito …

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联合治疗高血糖素样肽-1受体激动剂和钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂在治疗老年2型糖尿病:一个现实世界的实证研究

摘要

目标

科学文献关于胰高血糖素样肽-1受体激动剂的组合(GLP在老年患者-1ra)和钠 - 葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂是稀少。我们试图评估老年患者(> 65岁)的真实世界的有效性和SGLT2抑制剂和GLP-1受体拮抗剂联合治疗的安全性。

的方法

这是一个观察性,前瞻性,多中心根据临床实践研究。根据基线糖化血红蛋白(A1C)水平和治疗方案三分位数对患者进行分层。

结果

我们包括113例(65.5%为男性,平均年龄70.4±8.8岁)。体重指数为36.5(±6.6)公斤/平方米。基线水平A1C为8.0%(±1.2%)。在6个月的随访中,我们发现在A1C水平显著下降(-1.1%; P <0.0001), body mass index (–2.1 kg/m2; p<0.00003) and systolic blood pressure (–13 mmHg; p<0.000005). Patients who had the highest baseline A1C levels (≥8.4%) showed greater improvement in A1C levels (p<0.0001), weight (p<0.0001) and quality-of-life scores (p<0.0001). The greatest reduction in A1C levels and weight was seen in patients who started both drugs simultaneously (p<0.0001). The second greatest reduction was seen when GLP-1ra was added to previous treatment with an SGLT2i (p<0.0001). Also of note was a decrease in systolic blood pressure in patients for whom an SGLT2i was added to previous GLP-1ra treatment (p<0.0001). Of the patients, 34.3% achieved the combined endpoint of A1C levels <7% and weight loss ≥5% without hypoglycemia.

结论

该研究结果提供A1C水平有临床意义的减少的迹象,体重在老年患者谁正在联合疗法,辍学和低血糖率甚微,治疗耐受性较好的2型糖尿病患者收缩压。

恢复

Objectifs

[123 ]香格里拉littérature科学研究拉河畔combinaison德宫阿冈尼杜récepteursGLP-1和des inhibiteurs杜SGLT2桑切斯莱患者年龄EST PEU abondante。奴斯avons谢尔什àévaluerL\'efficacité和l\'innocuité连接contexte卷轴德拉combinaison德inhibiteurs杜SGLT2和des阿冈尼DESrécepteursGLP-1桑切斯LES患者年龄(> 65个ANS)。

Méthodes

11 s\'agissait D\'UNE练习曲observationnelle,前瞻性等multicentriquefondée河畔拉疫通行证倩碧。理性avonsrépartiLES患者烯fonction DES三分位数DES浓度INITIALES DE L\'hémoglobineglyquée(糖化)等杜SCHEMAthérapeutique。

Résultats

理性avonssélectionné113名患者(65,5%d”社,年龄中沙德70,4±8,8 ANS)。 L\'指数之日集体corporelleétait德36,5(±6,6)公斤/平方米。的La浓度initiale DE L\'A1Cétait德8,0%(±1.2%)。的Au suivi APRES 6个MOIS,知性avons观察UNE还原有意义DES浓度DE L\'A1C(-1,1%; P

<0,0001), de l\'indice de masse corporelle (–2,1 kg/m2; p<0,00003) et de la pression artérielle systolique (–13 mmHg; p<0,000005). Les patients qui avaient les concentrations initiales les plus élevées de l\'A1C (≥8,4 %) montraient une plus grande amélioration des concentrations de l\'A1c (p<0,0001), du poids (p<0,0001) et des scores de qualité de vie (p<0,0001). Une plus grande réduction des concentrations de l\'A1C et du poids était observée chez les patients qui commençaient simultanément les deux médicaments (p<0,0001).

的Ladeuxième加格兰德还原étaitobservée的LOR DE L\'ajout DES阿冈尼DESrécepteurs杜GLP -1 AU TRAITEMENT帕inhibiteur杜SGLT2(对

<0,0001). On notait aussi une diminution de la pression artérielle systolique chez les patients auxquels on avait ajouté un inhibiteur du SGLT2 au traitement par agoniste des récepteurs du GLP-1 (p<0,0001). Parmi les patients, 34,3 % atteignaient le critère d\'évaluation combiné (concentrations de l\'A1c<7 % et perte de poids≥5 % sans hypoglycémie.

结论

莱斯résultats德拉présente练习曲montrent DES preuves DE减少significatives DES浓度DE L\'A1c的,杜POIDS corporel等德拉PRESSIONartériellesystolique桑切斯LES患者年龄atteints杜德糖尿病反型2魁suivent未架构posologique结合。莱斯taux D\'放弃等D\'hypoglycémieétaientMinimes的,等文件TRAITEMENTétait边toléré。

关键词

体weightglycemic controlglucagon样肽-1受体激动剂(GLP-1受体拮抗剂)的年龄较大的patientsodium葡萄糖共转运体2抑制剂(SGLT2i)

MOTS CLES

杜POIDScorporelrégulation德拉glycémieagonistesDESrécepteurs杜GLP-1patientsâgésinhibiteurs杜cotransporteur钠 - 葡萄糖德型2

加拿大糖尿病协会的名称是糖尿病加拿大的注册拥有。

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