正常血糖糖尿病酮症酸中毒与高架丙酮在患者中以钠 – 葡萄糖协同-2(SGLT2)抑制剂

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钠 – 葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的药物是一类由INTERF增加尿葡萄糖排泄抗高血糖药物的…

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正常血糖糖尿病酮症酸中毒与高架丙酮在患者中以钠 - 葡萄糖协同-2(SGLT2)抑制剂

摘要

背景

钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的药物是一类的抗高血糖通过与葡萄糖在近端肾小管重吸收增加干扰尿葡萄糖排泄剂。在2015年5月,美国食品和药品监督管理局发布关于服用这些药物的患者酮症酸中毒酮症的潜在风险增加的警告。

病例报告

我们提出了一个57的情况下,岁女子与2型糖尿病患者服用谁与进步的精神状态改变较2天呈现卡格列净和二甲双胍的组合。她的工作证明了具有38阴离子间隙和7.08静脉血清pH下代谢性酸中毒。血清葡萄糖为168毫克/分升。尿分析表明葡萄糖> 500毫克/分升和80酮毫克/分升。进一步评价表明的319毫渗透摩尔浓度/千克的升高的血清渗透压和93毫克/分升的丙酮浓度。她静脉注射胰岛素和流体,以及代谢异常和36小时内解决她的精神状态改变处理。这是糖尿病酮症酸中毒(DKA)该患者的首发。

为什么要一个急救医生意识到这一点?

上SGLT2抑制剂药物

糖尿病患者处于酮症酸中毒的危险。由于这些药物的肾葡萄糖浪费性质,但它们可出现酮症酸中毒与血清葡萄糖仅轻度升高,诊断潜在的复杂化。丙酮是三个主要酮之一DKA期间形成机构和它可以存在于相当大的浓度,有助于血清渗透压

关键词

钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2 inhibitorsSGLT2euglycemic糖尿病ketoacidosisacetonecanagliflozinView全文
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