SGLT2抑制剂和肠促胰岛素剂:关联用丙氨酸氨基转移酶活性中的2型糖尿病

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摘要

新类的降糖药物对2型糖尿病相关的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的标志物的影响(T2D …

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SGLT2抑制剂和肠促胰岛素剂:关联用丙氨酸氨基转移酶活性中的2型糖尿病

亮点

什么是当前的知识∘

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关2型糖尿病(T2D)是一种日益流行。

噻唑烷二酮是唯一类被证明有利的肝脏效果糖尿病疗法。

较新的糖尿病治疗上NAFLD的标志物的作用是不确定的。

什么是新来的?∘

SGLT2抑制剂与ALT显著下降较多相比,肠促胰岛素疗法有关。

该协会SGLT2抑制剂,但不为肠促胰岛素药物,是独立的体重和糖化血红蛋白的变化。 SGLT2抑制剂和ALT的变化之间的关联相似的倾向持续分数加权分析该均衡基线CHARAC治疗组之间开创性意义。

甲观察到在较高的基线ALT水平SGLT2抑制剂ALT还原显著的剂量 - 反应关系。

摘要

[123 ]目标

的新的类葡萄糖降低药物与2型糖尿病(T2D)相关联的非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)的标志物的影响已在其幅度和独立性不一致。谷丙转氨酶(ALT)相比于参考对照组的T2D药物的新班发起主体之间的水平这个大型回顾性研究调查的变化。

的方法

我们研究人与T2D从加拿大大型糖尿病登记,谁曾卡格列净,达格列净,利拉鲁肽,西格列汀或没有进一步treatmeNT加入到他们的糖尿病治疗方法。逐步多元回归来测定糖化血红蛋白对ALT的关联和重量变化。倾向分数加权被用于平衡基线特征在治疗组之间。

结果

总共3667名受试者符合研究标准。 ALT水平(平均随访4.8个月)与钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂治疗,卡格列净(-4.3 U / L,

,P P < 0.01) and 达格列净 (−3.5 U/L, [123之后较低] P < 0.01), compared to incretin agents, liraglutide (−2.1 U/L, P < 0.01) and sitagliptin (−1.8 U/L, 结论< 0.01), each greater than the control group. Only the SGLT2 inhibitor treatment groups maintained a significant ALT reduction vs. control following multivariable adjustment and propensity score weighting. Greater ALT reductions were seen with higher baseline ALT for both the SGLT2 inhibitor treatment groups.

SGLT2抑制剂卡格列净和达格列净导致了重量和A1c的无关的还原ALT水平相比肠促胰岛素剂,在较高的基线ALT水平中观察到的剂量 - 响应。进一步的研究调查这些药物CL的差动作用上NAFLD驴,和胰岛素/胰高血糖素水平的潜在机制解释这些差异,应执行。

关键词

丙氨酸aminotransferaseAntihyperglycaemic agentsNon酒精性脂肪肝diseaseSGLT2 inhibitorsType糖尿病☆

Clinicaltrials.gov数, 。NCT03233178

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