功效和联合治疗2型糖尿病的治疗和SGLT2抑制剂DPP4的安全的系统综述和荟萃分析

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该评价评估的组合疗法,其包含一个2钠 – 葡萄糖协同转运蛋白抑制剂类型(SGLT2i)和dipepti的疗效和安全性…

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功效和联合治疗2型糖尿病的治疗和SGLT2抑制剂DPP4的安全的系统综述和荟萃分析

摘要

背景

这一审查评价联合疗法的有效性和安全性,其包括钠 - 葡萄糖在2型糖尿病2协同转运蛋白型抑制剂(SGLT2i)和二肽基肽酶-4抑制剂(DPP4i)。

的方法

通过对2017年5月文献检索进行搜索PubMed,文摘和出Cochrane对照试验中心注册。研究符合,如果他们被随机对照试验(RCT)比较SGLT2i加DPP4i(SGLT2i / DPP4i)对DPP4i±安慰剂或SGLT2i±安慰剂,并以英文出版。主要的结果是从基线HbA1c的变化。

结果

八个随机对照试验比较SGLT2i / DPP4i和DPP4i,以及五个随机对照试验比较SGLT2i / DPP4i和SGLT2i,与THRE涉及两个比较è随机对照研究,被列入本次审查。 SGLT2i / DPP4i造成了较大的平均HbA1c的减少[加权平均差异(WMD):-0.62%]比单独DPP4i,这是一个更明显减少(WMD:-0.35%)比单独SGLT2i。此外,从基线体重损失显著差异与SGLT2i / DPP4i与DPP4i仅观察到,但没有与SGLT2i。低血糖事件的风险低,治疗组之间的相似。当受试者基于基线的HbA1c进行分层,相对于DPP4i任何减少由SGLT2i / DPP4i成正比基线HbA1c水平。然而,随着SGLT2i相比,HbA1c水平降低与SGLT2i / DPP4i是适度不管基线的HbA1c。

结论

联合治疗SGLT2i一个d DPP4i既有效又安全。特别是,当SGLT2i与反之亦然组合或加入到DPP4i,而不是标记的额外的葡萄糖降低效果是明显的。然而,基线的HbA1c测定与DPP4i联合治疗SGLT2i的额外的葡萄糖降低效应。

关键词

DPP4 inhibitorMeta-analysisSGLT2 inhibitorsType 2型糖尿病

缩写

CIconfidence intervalCVDcardiovascular diseaseDPP4idipeptidyl肽酶-4 inhibitorEGPendogenous葡萄糖productionFPGfasting等离子体glucoseINSinsulinOADsoral抗糖尿病drugsPCBplaceboPRISMAPreferred报告系统评价和Meta-AnalysesRCTrandomized控制trialSBPsystolic血液2 pressureSGLT2isodium - 葡萄糖协同转运蛋白型inhibitorT2Dtype个2 diabetesWMDweighted平均值differenceView全文
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