用钠葡萄糖共转运蛋白2的抑制剂相关的围手术期糖尿病酮症酸中毒的系统评价

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围手术期糖尿病酮症酸中毒(DKA)与接近正常的血糖浓度,称为正常血糖酮酸中毒(EDKA),是一种不利的影响…

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用钠葡萄糖共转运蛋白2的抑制剂相关的围手术期糖尿病酮症酸中毒的系统评价

摘要

背景

围手术期糖尿病酮症酸中毒(DKA)与接近正常的血糖浓度,称为[ 123]正常血糖酮症酸中毒(EDKA),是用钠 - 葡萄糖共转运-2抑制剂(SGLT2i)相关联的不利影响。指南仍在不断发展有关的患者SGLT2i围手术期管理。我们在手术设置,以更好地了解SGLT2i相关DKA的临床表现及特点,执行从SGLT2i DKA发表报告进行了系统的审查。

的方法

检索PubMed,Embase和ProQuest的涉及SGLT2i围手术期DKA的报告长达2019年1月。

结果

四十二个EDKA报告和hyperglyc五例aemic糖尿病酮症酸中毒(HDKA)从33个出版物识别。卡格列净是26例牵连。呈现时间操作之后从几小时变化到6周。促发因素包括糖尿病药物的改变,饮食习惯改变,以及并发疾病。有减肥手术13例(12 EDKA和一个HDKA),其中10注意到非常低热量的饮食制度的促发因素。 SGLT2i中断和DKA的发生之间没有确切关联可以查明。需要七名机械通气患者和急性肾损伤是在五个指出。需要成像五起案件,以排除吻合口瘘和肺栓塞,他们都透露阴性结果。结果数据32例,所有的米完全恢复。

结论

EDKA很可能是不足的识别,因为它的非典型呈现的,而且可能延误诊断。理解这一临床实体,警惕性朝向监测等离子体/毛细管酮有助于早期识别并协助管理。

关键词

糖尿病ketoacidosiseuglycaemic ketoacidosishyperglycaemic糖尿病ketoacidosisperioperativesodium葡萄糖共转运蛋白2 inhibitorsView摘要

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