新颖葡萄糖降低剂与心血管和不良事件的2型糖尿病的风险较低相关联:一个人口为基础的分析

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最近的随机对照试验,在心血管疾病高所描述的新的降糖药心血管保护作用的患者…

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新颖葡萄糖降低剂与心血管和不良事件的2型糖尿病的风险较低相关联:一个人口为基础的分析

亮点

附加SGLT-2 1,GLP-1a中,与DPP-4I降低的危险未来心血管事件。

新型糖尿病药物的心血管有益的存在,即使在低风险的患者。

新型糖尿病药物具有比磺脲类药物的不良反应率较低。

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摘要

背景

最近的随机对照试验在高心血管风险描述在患者的新颖葡萄糖降低药物的保护性心血管作用。无论这些二线药物在一般人群相似的效果是未知的。我们的目的是比较钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2 I),二肽基肽酶-4抑制剂的新用户主要心血管不良事件的风险(DPP-4I),胰高血糖素样肽1激动剂(GLP-1a)中,和磺酰脲类在二甲双胍治疗不能控制T2DM患者。

的方法

使用市场扫描数据库回顾性队列研究( 2011- 2015年)。我们选择了2型糖尿病人谁是新分配磺脲类,SGLT-2 1,DPP-4I,或GLP-1A,作为二线治疗,加入二甲双胍。队列条目由二线剂的第一处方的日期来定义。到首次非致命性心血管疾病或不良事件使用调整混杂因素Cox回归模型相比,

结果

使用二甲双胍

在118341 2型糖尿病患者(平均年龄:56),大多数是在低心血管风险(4%与以前的心血管或脑血管事件)。在10个月的中位随访相比,DPP-4I(AHR = 0.79; 95%CI:0.69-0.90):;磺酰脲类用户,心血管疾病的危险中SGLT-2i的用户(0.40-0.97 95%CI AHR = 0.61)明显降低,GLP-1A(AHR = 0.65; 95%CI:0.48-0.89)。严重不良事件是罕见的,但与磺脲类相比,风险是新的降血糖药物的新用户低。

结论

在我们的分析,其中包括病人有无事先心血管疾病,发起新的降血糖药作为二线治疗T2DM用心血管和不良事件比磺酰脲起始的风险较低。

缩写

T2DMType糖尿病mellitusCVDCardiovascular diseaseSGLT-2iSodium葡萄糖协同转运蛋白2的抑制剂(SGLT-2I)DPP-4iDipeptidyl肽酶4抑制剂(DPP-4I)GLP-1aGlucagon样肽1激动剂(GLP-1A)

关键词

2型糖尿病mellitusCardiovascular疾病preventionOral降糖drugs1

所有作者采取的可靠性和自由所有方面的责任从所呈现的数据的偏差和其讨论解释

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