「ASN 2022」 DAPA CKD:达格列净可降低不同病因导致的CKD患者肾功能恶化及死亡风险

  • A+
所属分类:价格

「ASN 2022」 DAPA CKD:达格列净可降低不同病因导致的CKD患者肾功能恶化及死亡风险 。
达格列净:达格列净公司。「ASN 2022」 DAPA CKD:达格列净可降低不同病因导致的CKD患者肾功能恶化及死亡风险北京时间10月24日凌晨,ASN 2020会议重磅公布DAPA-CKD研究针对不同CKD生病原因的预先设定二次分析结果(pre-specified secondary analysis),结果显示,对于不同生病原因所致的CKD,达格列净均有显著心肾获益,且安全特性良好。DAPA-CKD研究回顾DAPA-CKD是SGLT2i首个针对CKD(合并或不合并2型糖尿病)患病者的肾脏终点研究,eGFR 25-75 ml/min/1.73m2, UACR 200-5000 毫克/g, 共纳入全球21个国家、386个中心的4,304例CKD2-4期患病者,中位随访时间为2.4年,因达格列净获得压倒性治疗效果而提前终止。结果显示,达格列净显著减少主要终点*危险39%,肾脏特异性复合终点*危险44%,心血管复合终点*危险29%和全因去世危险31%。*主要终点:eGFR下降≥50%,进展至ESRD,心肾去世;肾脏特异性复合终点:eGFR下降≥50%,进展至ESRD,肾性去世;心血管复合终点:心血管去世或心衰住院DAPA-CKD研究入组人群中约1/3患病者不合并糖尿病。经研究者报告的糖尿病肾病比例为58.3%;此外,肾小球肾炎和缺血性/高血压性肾脏病比例分别为16.1%和16.0%, 其他及未知生病原因为9.6%。图1 DAPA-CKD研究者报告的不同CKD生病原因基线数据亮点1:无论是否合并糖尿病,达格列净减少终点(「ASN 2022」 DAPA CKD:达格列净可降低不同病因导致的CKD患者肾功能恶化及死亡风险过滤词)(主要终点、肾脏特异性复合终点、心血管复合终点、全因去世)危险获益一致。图2 DAPA-CKD主要终点及次级终点分析(合并/不合并糖尿病)亮点2:不同生病原因导致的CKD患病者,达格列净减少终点(过滤词)(主要终点、肾脏特异性复合终点、心血管复合终点、全因去世)危险获益一致。图3 DAPA-CKD主要终点及次级终点分析(CKD不同生病原因)亮点3:DAPA-CKD 研究中, IgA肾病(IgAN)是仅次于糖尿病的第二大生病原因,占6.3%,患病者人数270例,而同样针对IgAN人群的TESTING研究和STOP-IgA研究分别262例和162例。因此,DAPA-CKD是迄今为止针对IgAN患病者规模最大研究。对于IgAN患病者,达格列净可显著减少主要终点危险达到71%(HR 0.29,95%CI 0.12-0.73)。图4 DAPA-CKD中IgAN患病者数及主要终点分析亮点4:无论基线是否使用利尿剂或醛固酮受体拮抗剂(MRA),达格列净均显著减少主要终点危险,且耐受性良好,安全特性一致。表1 DAPA-CKD 基线使用/不使用利尿剂/MRA主要终点分析亮点5:达格列净耐受性良好;针对不同生病原因导致的CKD患病者,安全特性高度一致。图5 DAPA-CKD因不良(过滤词)中断研究及严重不良(过滤词)发生率统计(不同CKD生病原因)DAPA-CKD试验及其执行委员会的联合(过滤词)Hiddo L.Heerspink教授(University Medical Center Groningen, the Netherlands)在评论【+微信:yaodaoyaofang】中提到:“ DAPA-CKD生病原因学二次分析结果的公布,将进一步加强达格列净改变广泛慢性肾脏病患病者标准治疗方法的可能性。且无论CKD生病原因怎样,达格列净均可为全世界无数的慢性肾脏病患病者带来无限可能!”DAPA-CKD是首个针对伴或不伴2型糖尿病的慢性肾脏病患病者的肾脏终点研究,此次 ASN大会公布的研究数据进一步证明了达格列净对不同生病原因导致的慢性肾脏病患病者群体具有一致的治疗效果和安全特性。对于迫切需要新治疗方法来延缓疾病进展的患病者群体(如非糖尿病引发起的CKD患病者),这项研究具有重要的临床意义,未来将改变CKD临床治疗格局。出自:ASN 2020 -Oral Abstract SessionHigh-Impact Clinical Trials-FR-OR58. Effects of Dapagliflozin on Kidney Function, Cardiovascular Events, and All Cause Mortality According to Cause of Kidney Disease in the DAPA-CKD Trial徐 钢 教授二级教授、主任医师、博士生导师华中科技大学同济医科学院附属同济医院肾内科主任社会任职:中华医科学会肾脏病学分会常委、湖北省医科学会肾脏病学分会主任委员、中国研究型医院学会肾脏病学专业委员会副主委、中国医师协会肾脏病分会全国常委、中国医院协会血液净化管理分会全国常委、湖北省肾脏替代治疗临床医科学研究中心主任、《临床肾脏病杂志》【+微信:yaodaoyaofang】 五年制本科临床医科学专业第九轮规划教材《内科学》编委、国家卫生和计划生育委员会“十三五”住院医师规范化培训“规划教材内科学 肾脏内科分册(第2版)”副【+微信:yaodaoyaofa「ASN 2022」 DAPA CKD:达格列净可降低不同病因导致的CKD患者肾功能恶化及死亡风险ng】科研情况:多次承受国家自然科学基金重大研究计划重点支持项目、 国家自 然科学基金重点国际合作项目及国家自然科学基金面上项目等。多篇论文发表在 Science Advances, JASN, KI 等杂志。Forxiga Dapagliflozin Tablets 達格列淨片 达格列净 10mg 糖尿病药。印度全球直邮药房:达格列净和格列美脲能一起吃吗。

  • 微信咨询
  • 这是我的微信扫一扫
  • weinxin
  • WhatsApp 沟通
  • 手机扫一扫二维码
  • weinxin

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: