实锤了:降糖药达格列净还能治疗心衰,卡格净列和达格列净疗效评价捎带着可减点肥

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实锤了:降糖药达格列净还能治疗心衰,卡格净列和达格列净疗效评价捎带着可减点肥 。
达格列净:达格列净对心衰。实锤了:降糖药达格列净还能治疗心衰,卡格净列和达格列净疗效评价捎带着可减点肥近些年,控制糖尿病患病者血糖的新药层出不穷,最新一类药物是大名鼎鼎的SGLT-2抑制剂,即钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,这类药的名称都有“列净”两个字,譬如本文要谈的“达格列净”。列净类的药物能够抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使过量的葡萄糖从尿液中排出,达到减少血糖的目的,这也是降糖药物的热点,也是最为时髦的二线降糖药物。列净类药物除了能够减少血糖外,还有一些有益作用,譬如保护胰岛细胞功能、减体重、降血压、保护肾功能等。然而其常见的不良反应包括泌尿系感染、生殖系感染、酮症酸中毒等。但都发生率低,可控。过去两年,一直网传SGLT-2抑制剂对心脏有保护作用,直到最近才实锤了:一个令人兴奋的消息是,最近美国食品药品监督管理批准了将达格列净用于治疗心力衰竭和心脏射血分数低下。这个决定是基于一项4700名患者的随机对照临床实验,结果显示达格列净可是住院率减少四分之一。其机制可能有以下几个方面:1. 该药可减少血容量、减少血压,减轻心脏前后负荷;2. 增加酮体生成,使心肌更加有效产生ATP;3. 抑制心机细胞钠-实锤了:降糖药达格列净还能治疗心衰,卡格净列和达格列净疗效评价捎带着可减点肥氢交换,减轻心肌肥大、收缩功能异常、心肌纤维化与重构;4. 抑制交感神经系统,减少心律失常。不管怎样,对于心衰的患者,尤其是同时有糖尿病、而且有点肥胖的心衰患者,治疗又多了一个手段。首都医科大学附属北京友谊医院减重与代谢外科主任张鹏教授点评:1. 目前还没有能够治疗糖尿病的药物,用于糖尿病的药物是降糖药物,能够帮助身体减少血糖,但是并不能治疗糖尿病;2. 尽管降糖药物种类繁多,但目前为止,一线降糖药物仅有一个,是二甲双胍,在一线药物不能有效控制血糖时候,才会联合应用二线、三线降糖药物;3. 糖尿病和肥胖可影响心肌功能,明显增加心脑血管意外的危险,无论是否有心血管疾病,都应积极控制血糖、控制体重,对于同时合并有糖尿病、肥胖和心功能不全(射血分数低实锤了:降糖药达格列净还能治疗心衰,卡格净列和达格列净疗效评价捎带着可减点肥)的患者,微创减重外科手术不失为另外一个有效的治疗手段,可迅速减轻体重、减少血糖,减轻心脏负荷,射血分数快速提升。
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