「DAPA CKD研究揭晓」达格列净带来慢性肾病治疗重要突破 | 研究速递

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「DAPA CKD研究揭晓」达格列净带来慢性肾病治疗重要突破 | 研究速递 。
达格列净:达格列净饭前吃吗。「DAPA CKD研究揭晓」达格列净带来慢性肾病治疗重要突破 | 研究速递医脉通编译整理,未经授权禁止媒体转载,欢迎个人转发——【微信:india2080】至朋友圈。导读:近日,于2022年欧洲心脏病学会(ESC)年度大会公布的DAPA-CKD最新研究结果显示,达格列净组主要复合终点(过滤词)发生率减少39%,并且慢性肾脏病(CKD)患病者无论是否合并2型糖尿病,达格列净均可显著减少肾功能恶化严重和心血管/肾脏疾病去世的危险。DAPA-CKD研究简介研究旨在评估与安慰剂相比,10毫克达格列净对于合并或未合并2型糖尿病的慢性肾脏病患病者的治疗效果。主要研究终点为eGFR由基线下降≥50%、进展为终末期肾病或肾病/心血管去世。DAPA-CKD3期试验在21个国家/地区的386个中心招募了4304名参与者。基线时,所有参「DAPA CKD研究揭晓」达格列净带来慢性肾病治疗重要突破 | 研究速递与者估计肾小球滤过滤(eGFR)在25-75ml/min/1.73m^2(90%的患病者eGFR<60ml/min/1.73m^2),白蛋白尿/肌酐比值200-5000毫克/g,参与者均已接受最大耐受剂量ACEi或ARB治疗至少4周。将受试者随机分为两组,在常规治疗基础上分别予以达格列净(10 毫克,QD)或安慰剂治疗。主要复合终点为:肾功能恶化严重(定义为eGFR持续减少≥50%或发生终末期肾病),或肾脏或心血管去世。该研究原计划在累积终点(过滤词)数量达到681例时随访结束(预测期望需要4年时间)。但中位数随访时间2.4年后,由于达格列净治疗组获益显著,本研究于今年3月底提前终止。结果显示,与安慰剂组相比,10毫克达格列净组主要复合终点(过滤词)发生率减少39%(HR=0.61,95%CI,0.51-0.72)。其中,达格列净组的主要终点(过滤词)为197例,安慰剂组为312例。NNT为19,即每19人接受治疗,可防止1次主要结局(过滤词)的发生。在未合并糖尿患者群中,获益同样存在DAPA-CKD研究中入组的参与者有超过67%基线时患有糖尿病,亚组分析结果显示,上述主要终点获益在合并糖尿病(危险减少36%,HR 0.64,95%CI,0.52-0.79)和未合并糖尿病(危险减少50%,HR 0.5,95%CI 0.35-0.72)人群中是一致的。此外,在基于尿白蛋白/肌酐比值和基线eGFR的预先指定的亚组分析中,这种获益也是一致的。并且,与安慰剂相比,达格列净组所有三个次要终点危险均得到显著减少:➤肾功能恶化严重「DAPA CKD研究揭晓」达格列净带来慢性肾病治疗重要突破 | 研究速递或因肾功能衰竭去世危险减少44%(HR 0.56,95%CI 0.45-0.68);➤全因去世危险减少31%(HR 0.69,95%CI 0.53-0.88);➤心衰住院或心血管去世危险减少29%(HR 0.71,95%CI 0.55-0.92)。不良反应因不良(过滤词)终止治疗:达格列净组为5.5%,安慰剂组为5.7%。严重不良(过滤词):达格列净组为29.5%,安慰剂组为33.9%。酮症酸中毒:达格列净组无糖尿病酮症酸中毒报道;糖尿病参与者中也无糖尿病酮症酸中毒或严重低血糖的报道。参考资料:[1]https://www.medscape.com/viewarticle/936550[2]https://www.healio.com/news/cardiology/20200830/dapagliflozin-cuts-renal-cv-events-in-ckd-regardless-of-diabetes-statusForxiga Dapagliflozin Tablets 達格列淨片 达格列净 10mg 糖尿病药。印度全球直邮药房:达格列净片效果。

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